فراگیری احیای قلبی ریوی (CPR) پیشرفته در نسخه ۲۰۲۰ به دلیل اهمیت جانبی آن در نجات زندگی افراد در شرایط اضطراری، الزامی است. برخی از دلایل اصلی این لزوم به شرح زیر است:
- بهرهگیری از دستورالعملهای بهروز: نسخه ۲۰۲۰ شامل تغییراتی است که بر اساس جدیدترین شواهد علمی و تحقیقات روز جهانی شکل گرفته است. این بهروزرسانیها به بهبود کیفیت احیا کمک میکند.
- افزایش نرخ بقای بیماران: آموزش CPR پیشرفته میتواند به افزایش نرخ بقا و کاهش عوارض در بیمارانی که دچار ایست قلبی میشوند، کمک کند.
- آمادگی برای شرایط بحرانی: افراد آموزش دیده در CPR پیشرفته بهتر میتوانند در شرایط بحرانی عمل کنند و توانایی بیشتری در اداره موقعیتهای اضطراری خواهند داشت.
- اجباری برای کادر درمان: در بسیاری از مراکز درمانی، یادگیری CPR پیشرفته به عنوان یک نیاز الزامی برای تمامی اعضای کادر درمانی مقرر شده است.
- تقویت مهارتهای تیمی: آموزش CPR پیشرفته شامل کار با تیمهای احیا است که باعث بهبود هماهنگی و کارکرد گروهی در شرایط استرسزا میشود.
تقسیم کار مؤثر در تیم احیا
در انجام احیای قلبی ریوی (CPR) پیشرفته مطابق با ورژن ۲۰۲۰، تقسیم کار مؤثر در تیم احیا اهمیت زیادی دارد. “تقسیم کار مؤثر” بین اعضای تیم میتواند بهبود عملکرد و سرعت پاسخگویی را تضمین کند. در زیر بهترین تقسیم کار در زمان اجرای احیای پیشرفته آورده شده است:
۱. رهبر تیم (Team Lead)
- مسئول هماهنگی کل فرآیند احیا.
- صدور دستورات و تعیین مراحل درمان.
- نظارت بر فعالیت سایر اعضای تیم.
- تجزیه و تحلیل وضعیت بیمار و تصمیمگیری درباره روشها و اقدامات لازم.
۲. احیاگرها (Compressions Provider)
- یکی یا دو عضو تیم مسئول ارائه فشارهای قفسه سینه.
- باید فشارهای قفسه سینه را با کیفیت بالا و متناسب با نرخ مناسب (حدود ۱۰۰ تا ۱۲۰ بار در دقیقه) انجام دهند.
- نیاز به تعویض به طور منظم (هر ۲ دقیقه) برای جلوگیری از خستگی.
۳. مدیر راه هوایی (Airway Manager)
- مسئول تأمین مجرای هوایی بیمار.
- ممکن است از لولهگذاری یا استفاده از ماسک باری (bag-mask) برای وارد کردن هوا به ریهها استفاده کند.
- نظارت بر کیفیت تنفس و در صورت نیاز ارجاع بیمار به کادر درمانی فوق تخصصی
۴. مسئول اجرای اقدامات دارویی (Medication Provider)
- مسئول تجویز داروها و مدیریت دوزهای لازم (مانند آدرنالین، آمیودارون).
- نظارت بر ثبت و محاسبه دوزها برای بیمار.
۵. پزشک یا متخصص (Advanced Provider)
- در مواقع نیاز، به عنوان مشاور تیم عمل کند.
- در صورت لزوم، اقدام به انجام روشهای پیچیدهتری مانند الکتروشوک (Defibrillation) یا لولهگذاری داخل تراشه (ETT) کند.
۶. ناظر عملیات احیا (MONITOR):
- مسئول ثبت دادهها و زمانها (مثل زمان شروع CPR و دوزهای دارو).
- نظارت بر بخشهای مختلف احیا و ارائه بازخورد به تیم.
نکات کلیدی:
- تمرکز بر هماهنگی: هر عضو باید نقش خود را به دقت انجام دهد و در عین حال با دیگر اعضا هماهنگ باشد.
- تعویض در زمان خستگی : برای حفظ کیفیت فشارهای قفسه سینه، اعضای تیم باید به طور منظم تعویض شوند.
- آموزش و تمرین: برگزاری تمرینهای منظم به تیم این امکان را میدهد تا در زمان واقعی عملکرد بهتری داشته باشد.
جزوه خلاصه احیاء پیشرفته بزرگسالان ۲۰۲۰ را از اینجا دانلود و مطالعه فرمایید.
برای مطالعه داروهای ضروری موجود در ترالی اورژانس، بر اساس آخرین دستورالعمل ابلاغی وزارت بهداشت از این لینک استفاده بفرمایید: