آب مروارید یکی از بیماری های چشمی است که معمولا در سنین بالا رخ می دهد.
در برخی موارد با بروز بعضی از بیماری ها در سنین دیگر نیز امکان مبتلا شدن به آن وجود دارد.
در این بیماری هاله ای کدر مقابل چشم بیمار در ناحیه عدسی تشکیل می شود.
جراحی کاتاراکت به روش فیکو چگونه انجام می شود؟
- در تکنیک فیکو امولسیفیکیشن اولتراسوند ( Phacoemulsification ultrasound)که به اختصار فیکو(Phaco) گفته می شود،از انرژی فرا صوت (اولتراسوند) برای خرد کردن هسته عدسی که پس از ایجاد آب مروارید سفت شده است استفاده می شود.
- پس از آن که شرایط توسط پزشک بررسی شد، چشم توسط بتادین استریل شده و با وسیه خاصی پلک ها باز نگه داشته می شود.
- سپس جراحی توسط میکروسکوپ چشمی آغاز می شود: دو برش در ناحیه سفیدی چشم در نزدیکی قرنیه ایجاد شده و توسط سوراخ کوچکی به عدسی دسترسی پیدا می کند و از آنجا عدسی خرد شده تخلیه شده و لنز مصنوعی دائمی در آن جا قرار می گیرد.
- عمل بدون هیچ بخیه ای پایان می پذیرد.
- لازم است بدانید لنز ها هرگز توسط شما احساس نمی شود.
مراقبت پس از عمل
- بر روی سمت عمل شده نخوابید
- محافظ پلاستیکی مخصوص چشم را به خصوص هنگام خواب به چشم داشته باشید.
- جهت نماز خواندن از تیمم با سنگ تمیز و یا وضوی جبیره استفاده کنید ولی از سجده کردن خودداری کنید و مهر را با دست به پیشانی نزدیک کنید.
- در صورت داشتن هرگونه سرگیجه، تهوع و استفراغ ، درد، تاری دید و تورم پلک سریعاً به پرستار اطلاع دهید
- در صورت داشتن خونریزی و خیس شدن پد چشمی‌اطلاع دهید.
- برای جلوگیری از یبوست و نفخ و فشار بر بخیه‌ها باید مایعات فراوان و غذاهای پرفیبر (میوه) سبزیجات ,میوه ,سالاد ، روغن زیتون استفاده کنید.
- از انجام فعالیت‌هایی که باعث زورزدن و افزایش فشار داخل چشم میشود اجتناب کنید
مراقبت پس از ترخیص
- محافظ پلاستیکی (شیلد) قابل شستشو است. روزانه آن را با آب و صابون شسته و پس از خشک نمودن، با کش یا نوار لاستیکی به چشم بگذارید. در جراحی به روش فیکو (لیزری) ۲ هفته و در روش جراحی عادی ( همراه بخیه) تا یک ماه استفاده از شیلد ، بخصوص هنگام خواب ضروری است.
- تا هفته‌ها پس از عمل باید چشم را در مقابل فشارهای خارجی حفظ نمایید.
- روزها می‌توانید از عینک آفتابی و شب‌ها از شیلد جهت حفاظ چشمی‌استفاده نمایید.
- نیاز به عینک مطالعه را پزشک تشخیص می‌دهد.
- بعد از عمل جراحی معمولا نمره عینک قبلی عوض میشود و ممکن است که عینک قبلی شما، برایتان مناسب نباشد. معمولا در فاصله یک تا دو ماه بعد از عمل ، نمره عینک ثابت شده و میتوان عینک دور یا نزدیک نجویز کرد.
- دید شما در چند روز اول بعد از عمل ممکن است کامل نباشد که احتمالاً به علت تورم موقت قرنیه یا وجود بخیه‌هامی‌باشد.
- زمان حمام کردن را حتماً از پزشک خود سئوال کنید.اما می‌توانید از همان روز اول پس از عمل تمام بدن بجز سر و صورت را بشویید. موقع شستشوی سر و صورت باید چشم‌ها را بسته نگه داشته و به هیچ وجه به پلک‌ها فشار نیاورید.
- بهتر است از شامپو و صابون بچه استفاده کنید.
- هیچگاه چشم را با پارچه‌های زبر یا دستمال کاغذی تمیز نکنید زیرا اینکار ممکن است باعث خراش قرنیه شود.
- صبح‌ها پس از بیدار شدن از خواب ممکن است اطراف مژه‌ها و گوشه چشم ترشحات زیادی جمع شود که برای تمیز کردن آنها می‌توانید از قطره چشمی استریل داخل چشم و روی پلک‌ها ریخته و سپس به آهستگی با پنبه استریل آن را تمیز کنید. مراقب باشید که فشار انگشت مستقیماً به چشم وارد نشود.
- سرما یا گرمای هوا آسیبی به چشم عمل شده وارد نمی‌کند.
- بعد از عمل مطالعه و تماشای تلویزیون و فعالیت‌های عادی زندگی که توام با فعالیت شدید جسمانی نباشد بلامانع است.
- نماز خواندن از روز اول با تیمم با سنگ تمیز و یا وضوی جبیره بلامانع است، ولی تا دو هفته از سجده کردن خودداری کنید و مهر را با دست به پیشانی نزدیک کنید.
- از بکار بردن مواد آرایشی ( سرمه، ریمل، مژه مصنوعی، لنزهای رنگی، مواد روغنی در اطراف چشم و….) جداً خوداری نمایید و زمان شروع آنرا از پزشک معالج سوال کنید.
- دارو
- داروهای تجویز شده توسط پزشک (مانند مسکن و آنتی بیوتیک ) را در ساعات معین و طبق دستور و تا اتمام کامل دوره مصرف نمایید و از مصرف خودسرانه دارو خودداری کنید.
- در هر مراجعه داروها را با خود بیاورید.
نحوه چکاندن قطره های چشمی
بهتر است قطره توسط فرد دیگری در چشم شما چکانده شود و برای اینکار:
- ابتدا دست باید با آب و صابون شسته شود.
- سر خود را کمی به عقب متمایل سازید و پوست زیر پلک پایین را کمی به سمت پایین بکشید تا قدری از چشم دور شود و مانند یک فنجان کوچک شود و قطره را داخل آن بچکانید.
- در هنگام چکاندن قطره نباید نوک قطره چکان با سطح قرنیه، مژه‌ها یا پلک تماس پیدا کند.
- در صورتیکه که بیش از یک نوع قطره استفاده میکنیدقطره دوم حد اقل ۵دقیقه بعد از قطره اول ریخته شود.
- بعد از چکاندن قطره حد اقل یک دقیقه چشم‌ها را ببندید و از پلک زدن‌های شدید خودداری کنید.
- دقت کنید برچسب روی قطره‌ها کنده نشود و هر قطره را پس از مصرف در جلد خود قرار دهید.
- سعی نمایید قطره باز شده را در حرارت عادی (۲۵درجه سانتیگراد ) نگهداری نموده و حداکثر تا ۳ هفته پس از باز نمودن درپوش از آن استفاده کنید.
- از یخ زدگی دارو و قراردادن آن در گرمای شدید جلوگیری کنید.
علائم هشدار دهنده پس از عمل
- ایجاد درد در چشم که با مسکن معمولی کم نشود.
- قرمزی
- حساسیت به نور
- کاهش دید
- ترشح چرکی از چشم
- ایجاد مگس پران و جرقه
- تورم پلک
به محض ایجاد این علایم فوراً به پزشک مراجعه کنید. این علایم میتوانند دال بر عفونت داخل چشمی و یا پارگی شبکیه باشد
در صورتی که به جراح خود دسترسی نداشتید به درمانگاه اورژانس چشم مراجعه کنید.
زمان مراجعه بعدی
طبق توصیه پزشک (روز بعد از عمل) به مطب پزشک مراجعه و قطره های چشمی خود را به همراه ببرید و در این فاصله:
- پانسمان چشم را باز نکنید.
- داروهای خوراکی را بعد از عمل ادامه دهید
- قطره های چشمی را تا زمان مراجعه به پزشک و داشتن پانسمان چشم مصرف نکنید.