اعمال جراحی شکستگی لگن

بیمار محترم ضمن آرزوی سلامتی برای شما، شایسته است که پس از ترخیص از بیمارستان موارد زیر را به دقت مطالعه نموده و آن ها را رعایت نمایید.

• تنفس عمیق و سرفه کمک به بهبود وضعیت تنفسی کرده و از ایجاد عفونت های تنفسی (پنومونی )و سایر مشکلات تنفسی جلوگیری می‌کند. فیزیوتراپی تنفسی مانند باد کردن بادکنک را روزی ۳-۲ بار انجام دهید.

• درصورت عمل جراحی، محل برش جراحی باید تمیز و خشک نگه داشته شود و پانسمان به روش استریل و درفاصله زمانی توصیه شده از طرف پزشک، تعویض گردد.

• -روزانه پوست را از نظر قرمزی، سائیدگی و تورم،کنترل کنید و پس از صلاحدید پزشک در مورد خروج از تخت، هر چه سریعتر فعالیت خود را از سر گرفته و از تخت خارج شوید.

• جهت جلوگیری از شکستگی های بعدی وسایل اضافی خانه که به سالمندان آسیب می‌زند باید حذف شود، فرش‌ها دارای ترمز فرش باشند، میله نگهدارنده در قسمت‌های خاصی از خانه ( حمام، دستشویی، روشویی و….) قرار داده شود و نور منزل کافی باشد. در شب در مسیر رفتن به دستشویی شب خواب روشن باشد.

فعالیت:

• جهت انداختن وزن روی پای عمل شده با پزشک معالج هماهنگ باشید

• ارتفاع صندلی توالت فرنگی خود را با افزودن بالشتک و یا قطعات خاص طبق عکس های ذیل افزایش دهید. و یا از صندلی توالت فرنگی با قابلیت تنظیم ارتفاع کمک بگیرید

• در چند هفته اول بعد از شکستگی ، باید به طور مرتب مچ هردو پای خود را به بالا و پایین حرکت دهید. بعد از جوش خوردن شکستگی باید نرمش فیزیوتراپی تا مدت ها ادامه یابد تا حرکت مفصل به حالت اولیه برگردد.

• نشستن روی زمین و چمباتمه زدن ممنوع است

• به مدت ۶-۸ هفته در هنگام دراز کشیدن به پهلو، بالش بین پاها قرار دهید.

• در صورت استفاده از کشش ، جهت جلوگیری از جابه جایی قطعات شکسته، وزنه ها و کشش اسکلتی را نباید از پای خود باز کنید (کشش باید مداوم اعمال گردد) پس از جراحی در شکستگی های اطراف مفصل ران جهت جلوگیری از دررفتگی مفصل ، باید زانو ها را ازهم جدا  نگه داشته و هنگام خواب یک بالشت بین پاهای خود قرار دهید.

• وقتی در تخت به پشت می خوابید برای راحتی بیشتر یک بالشت را در زیر زانوهای خود قرار دهید.

• جهت جلوگیری از زخم بستر از باقی ماندن در یک وضعیت بیش از ۲ ساعت خودداری کنید. از تشک مواج استفاده کنید . از چین خوردگی ملحفه ها و رطوبت آن جلوگیری شود.

تغذیه

• مقدار کافی مایعات(آب، دمنوش، چای، آبمیوه، شربت و …) مصرف کرده تا ادرار برقرار باشدو از عفونت ادراری جلوگیری شود. در صورت بروز تب یا سوزش و درد درهنگام ادرار کردن به پزشک مراجعه کنید.

• از مصرف مواد غذایی کافئین دار (قهوه،نوشابه و..)اجتناب کنید زیرا باعث افزایش دفع کلسیم از ادرار می شوند و جوش خوردن را به تاخیر می اندازد.

• -مصرف شیر و لبنیات را (در بیمارانی که در مدت زیادی در بستر باقی می مانند) به علت احتمال ایجاد سنگ های ادراری محدود کنید.

• از غذاهایی مثل گوشت قرمز، نمک، شکر، الکل و قهوه که روی ترمیم استخوان‌ها اثری منفی می‌گذارند، دوری کنید.

• رژیم غذایی پر پروتئین( سفیده تخم ، مرغ و ماهی) ، سبزیجات، مرکبات و آب میوه های تازه حاوی ویتامین سی(VITAMIN C)، میتواند به بهبود سریعتر زخم ، رفع یبوست و بهبود اشتها کمک کند

• مصرف غذاهای سرشار از ویتامین D، کلسیم، و پروتئین به ترمیم استخوان و تسریع در جوش خوردن شکستگی کمک می‌کند.

• . مصرف ویتامین D، K، C، آهن، فسفر، روی، منیزیمبهترین دارو برای شکستگی لگن هستند که همگی می‌توانند تاثیر مثبتی روی پیشگیری و ترمیم شکستگی لگن داشته باشند.

• آنتی‌اکسیدان‌ها برای ترمیم و محافظت از استخوان‌ها ضروری می‌باشند. پس با مصرف آجیل، شکلات تلخ، اسفناج، انواع توت، لوبیا، کلم قرمز و هویج آنتی‌اکسیدان بدن خود را تامین کنید.

• -مصرف رژیم غذایی با فیبر زیاد مانند میوه و سبزی و مایعات میتواند از ایجاد یبوست و نفخ جلوگیری کرده و به بهبود اشتها کمک کند. از خوردن غذاهایی که باعث ایجاد یبوست می‌شود جداً خوداری کنید. این غذا ها شامل لبنیات ، گوشت قرمز، موادغذایی سرخ شده، موادغذایی حاوی گلوتن، غلات تصفیه شده، موادغذایی فریز شده، گوشت و پروتئین های فرآوری شده، برنج سفید، خرمالو و موز، شیرینی جات و شکلات ها، فست فود

• جهت جلوگیری از یبوست رژیم غذایی پرفیبر (میوه و سبزیجات) و مایعات مصرف کنید. برخی مواد غذایی که به رفع یبوست کمک می کنند شامل پرتقال، کیوی، آلو، سیب، گلابی، انجیر، آجیل، کلم بروکلی پخته شده، آووکادو، هویج، گل کلم، ذرت و گوجه فرنگی، سوپ صاف شده، اسفناج و سبزیجات می باشد.

• از مصرف دخانیات اجتناب کنید زیرا دخانیات باعث میشود مواد غذایی و دیگر عوامل موثر به محل جوش خوردگی کمتر برسد و در نتیجه شکستگی دیرتر جوش بخورد یا اصلا جوش نخورد.

دارو

• داروهای تجویز شده از طرف پزشک معالج (آنتی بیوتیک ها،ضد انعقاد ها، ضد درد ها، ضد التهاب ها و…) باید در فاصله زمانی معین مصرف گردد. بدون دستور پزشک داروی خود را قطع نکنید و از مصرف خودسرانه دارو خودداری کنید.

• کارت هویت پزشکی مبنی بر مصرف داروی ضدانعقاد را همیشه همراه داشته باشید.

• به علت مصرف ضد انعقاد ها بدن مستعد خونریزی است لذا از از ریش تراش برقی ,مسواک نرم استفاده کنید.و در صورت نیاز به تزریقات محل آن را به مدت ده دقیقه فشار دهید

• خونریزی از بینی و لثه و خلط خونی، وجود خون در ادرار ، مدفوع قرمز یا قیری رنگ، خونریزی طولانی ازمحل های بریدگی، خونریزی قاعدگی زیاد ، کبودی روی پوست و…( را به پزشک اطلاع دهید.

در صورت مشاهده موارد زیر به بیمارستان و یا پزشک مراجعه کند.

• -هر گونه قرمزی، تورم، حساسیت ویا ترشح چرکی از محل زخم

• بروز تب، تکرر ادرار، سوزش و درد هنگام ادرار

• -کوتاهی اندام، چرخش داخلی یا خارجی،درد شدید لگن و عدم توانایی حرکت در اندام که ممکن است نشان دهنده دررفتگی پروتز باشد.

• -وجود خون در ادرار ،مدفوع قرمز یا قیری رنگ، خونریزی طولانی از محل های بریدگی، خونریزی قاعدگی زیاد، کبودی روی پوست، تب و لرز،خستگی ، زخم گلو ، تهوع و استفراغ و…

• -سایر موارد نگران کننده و یا اورژانسی

*مهم*

بیمار گرامی : ضمن آرزوی سلامتی برای شما ،لطفاً پس از انجام جراحی و ترخیص از بیمارستان در صورت ایجاد علائم زیر حتماً با با بخش جراحی بیمارستان سینا (  ۳۱۳۵۱۴۴۴-۰۲۳(  و یا پزشک معالج تماس حاصل نمایید.

• تب و لرز

• قرمزی وگرمی و تورم محل جراحی

• خروج ترشحات چرکی از محل جراحی

• باز شدن بخیه های محل جراحی