امروزه میتوانیم بسیاری از داروها را با رعایت اصول تزریق ،به داخل چشم تزریق کنیم.
فواید این روش درمانی عبارت است از:
- حصول اطمینان در رساندن دارو به بافت و عضو مورد نظر
- کاهش و یا حذف عوارض جانبی دارو
- کم کردن تعداد دفعات تجویز دارو
آشنایی مختصر با ساختمان کره چشم
درمان تعدادی از بیماری های چشم با تزریق آواستین یا بواسیزومب (bevacizumab) انجام می شود که یکی از دارو هایی است که به شکل تزریق داخل چشمی در چند سال اخیر استفاده می شود (نام تجاری آن آواستین است)
آواستین رشد رگ های خونی غیرطبیعی را در پشت چشم مسدود میکند و در درمان بسیاری از بیماریهای چشم کاربرد دارد مثل:
- رتینو پاتی دیابتی
- انسداد وریدهای شبکیه
- ایجاد عروق خونی نابجا در مشیمیه و تعدادی دیگر از بیماریهای شبکیه (مشیمیه پرده نازک سیاه رنگی است که دور شبکیه را احاطه کرده است. این پرده تعداد زیادی رگ های خونی دارد که مواد غذایی را به بخش هایی از شبکیه می رساند. به علاوه سلول های این لایه حاوی تعداد زیادی رنگ دانه سیاه ملانین است که رنگ سیاهی به این بخش از چشم می دهد. وجود رنگ سیاه مانع از انعکاس نورهای اضافی در داخل کره چشم می شود و به تشکیل تصویر واضحتر کمک می کند.)
آنچه که بیماران عزیز باید بدانند این است: که بدلیل اینکه بسیاری از بیماریهای فوق الذکر مزمن ( طولانی مدت) هستند لذا دوره درمان آنها نیز طولانی مدت خواهد بود و در این مدت باید بطور متناوب هر چند وقت یکبار تزریق داخل چشم تکرار شود لذا نباید از این بابت نگرانی داشته باشند.
عوارض تزریق:
هر درمانی می تواند عوارضی داشته باشد. آگاهی از مزایا و خطرات روش های درمانی بسیار مهم است.
هر تزریق چشمی، از جمله آواستین، ممکن است سبب بروز این مشکلات شود:
عوارض مهم ولی نادر شامل:
- عفونت چشم
- جدا شدگی شبکیه
- آب مروارید (کدر شدن عدسی چشم
عوارض شایعتر و زودگذر:
- قرمزی چشم
- حساسیت بیش از حد به نور
- درد چشم
- تورم داخل چشم
- تغییرات بینایی از جمله تاری دید، مگس پران و دوبینی
- خشکی یا خارش چشم
- احساس وجود جسم خارجی در چشم
آمادگی قبل از تزریق داخل چشمی آواستین
پیش از تزریق آواستین لازم است برخی نکات رعایت شود تا روند درمان به درستی پیش رود و بیمار دوران نقاهت کوتاهتری را طی کند:
- شب قبل از تزریق استحمام نمایید.
- انجام آزمایشات لازم در زمان مقرر ضروری است.
- در صورتی که به بیماری خاصی مبتلا هستید و یا دارویی مصرف می کنید ضروری است پیش از درمان به پزشک خود اطلاع دهید.
- از مصرف الکل و دخانیات بپرهیزید.
- از مصرف داروهای رقیق کننده خون اجتناب نمایید.
- روز تزریق مطابق روال همیشگی صبحانه یا نهار خود را میل فرمایید.
- یک نفر همراه با خود داشته باشید.
- در بیشتر موارد نیم تا یک ساعت پس از انجام تزریق بیمار مرخص میشود
مراقبتهای پس از تزریق
- پانسمان تا ۳ الی ۴ ساعت روی چشم بماند و سپس آن را بردارید
- برداشتن پانسمان توسط بیمار یا اطرافیان وی قابل انجام است.
- معمولا بعد از تزریق تا چند ساعت (بدلیل تماس بتادین با چشم) بیمار مقداری درد یا سوزش دارد که جای نگرانی ندارد.
- ترجیحا بمدت دو تا سه روز از شستشوی سر و صورت خودداری شود.
- روز بعد یا عصر همان روز ، بنا به دستور پزشک معالج جهت معاینه در جایی که پزشک تعیین کرده است حضور داشته باشید.
- تا بهبود کامل از آرایش چشم اجتناب نمایید.
- از انجام فعالیتهای سنگین و بلند کردن اجسام با وزن بالا خودداری نمایید.